イワケットサークル参加申し込みフォーム

●サークル名 (必須)

●サークル名フリガナ (必須)

●代表者本名 (必須)

●代表者本名フリガナ (必須)

●代表者住所 (必須)

●生年月日 (必須)

●年齢 (必須)

●職業 (必須)

●性別 (必須)

●電話番号 (必須)

●FAX番号

●メールアドレス (必須)

●URL
※当日の参加サークル様をWEBにて公開致します。リンクを希望される方はご記入ください

●追加イス ※1脚

※希望の方はチェックの上当日受付にてお支払いください

●購入列の発生について

●サークルチケット枚数

●メインジャンル

●ジャンル補足

●予定発行物

●合体希望のサークル名 ※希望の無い場合は未記入

●サークルカット※10Mbまで、psd又はpngで送信下さい。他形式の場合は一度問い合わせフォームよりご相談下さい

※フォーム送信後、申込内容が記入メールアドレスに送信されます。
届かない場合、迷惑メール設定をご確認下さい。

・申し込み多数の場合抽選となる場合がありますのでご了承ください。
・申込受付完了後、後日確定及びお支払いのご案内メールが届きます。(iwaket.comからのメールが受信できるようにお願いします。)